دکتر رسول عزيزي فوق تخصص جراحي کولورکتال - عمل جراحي برداشت سينوس پايلونيدال

علائم بيماري چگونه است؟

علائم اين بيماري از يک گودي کوچک تا توده اي بزرگ و دردناک متفاوت مي باشد. در اغلب موارد ترشحاتي در منطقه ايجاد مي شود که ممکن است شفاف، کدر يا خون آلود باشند. منطقه، پس از عفونت ممکن است قرمز رنگ و حساس شده و ترشحات چرکي دچار بوي ناخوشايندي خواهند شوند. عفونت ممکن است باعث تب، بي حالي و تهوع شود. ا

براي اين بيماري چندين نوع الگوي مختلف وجود دارد. تقريبا تمامي بيماران دچار آبسه هاي حاد مي شوند . منطقه اي که دچار تورم شده و نسبت به لمس حساس شده و ترشحات چرکي از محل خارج مي شود. پس از اينکه آبسه بهبود يافت، چه به صورت خودبه خودي و چه با استفاده از دارو درماني، بسياري از بيماران دچار سينوس پيلونيدال مي شوند. اين سينوس حفره اي در زير سطح پوست بوده که از طريق يک يا چند منفذ باز به سطح پوست متصل مي شود. گرچه تعداد کمي از اين سينوس ها ممکن است بدون درمان، خود به خود ازبين بروند، اما در اغلب بيماران براي برداشتن آنها نياز به عمل جراحي کوچکي مي باشد.ا

در تعداد کمي از بيماران اين سينوس ها دچار عفونت هاي برگشت کننده و التهاب مي شوند. بيماري مزمن باعث ايجاد تورم، درد و ترشح مي شود. تقريبا هميشه براي درمان اين شرايط جراحي ضروري مي باشد.ا

بيماري پيلونيدال چگونه درمان مي شود؟

درمان بيماري به الگوي آن بستگي دارد. آبسه حاد با ايجاد برش و خروج چرک و تسکين درد و التهاب درمان مي شود. اين عمل معمولا در مطب پزشک با استفاده از بي حسي موضعي قابل انجام مي باشد. سينوس هاي مزمن معمولا برش زده شده و درآورده مي شوند و يا با جراحي باز مي شوند.

بيماري پيچيده يا برگشت کننده بايد با عمل جراحي درمان شود. نوع عمل از برداشتن سطح سينوس تا برش آن و يا در صورت امکان، بستن از طريق سوزاندن متفاوت مي باشند.ا

عمل هاي جراحي طولاني تر نياز به دوره بهبودي طولاني تري نيز دارند. اگر زخم به صورت باز رها شود به منظور تميز نگاه داشتن آن بايد از پانسمان استفاده شود. گرچه زخم باز مدت بيشتري طول مي کشد تا بهبود يابد اما امکان موفقيت درمان در زخم باز بيشتر است. بستن زخم از طريق سوزاندن، عمل جراحي بزرگتري است که احتمال عفونت در آن بيشتر است، گرچه اين عمل ممکن است براي برخي بيماران ضروري باشد. جراح شما در اين موارد با شما بحث خواهد کرد و به شما در انتخاب عمل مناسب کمک خواهد نمود.ا

چه مراقبت هايي پس از جراحي مورد نياز مي باشد؟

در صورتي که زخم بسته شده است بايد تا زمان بهبودي کامل، تميز و خشک نگاه داشته شود. اگر زخم بايد باز رها شود، استفاده از پانسمان ضروري مي باشد. پانسمان به حذف ترشحات کمک کرده و به زخم اجازه داده مي دهد تا از عمق به سمت سطح بهبود يابد. پس از بهبودي پوست ناحيه شکاف باسن بايد تميز و بدون مو نگاه داشته شود. اين امر با تراشيدن موها يا با استفاده از موبر، هر 2 تا 3 هفته، تا سن 30 سالگي حاصل مي شود. پس از 30 سالگي، ساقه مو باريک تر و نرم تر شده و از عمق شکاف باسن کاسته مي شود.ا